Vacante: Medico dictaminador
Descripción del puesto:
En CHRISTUS MUGUERZA buscamos un Médico Dictaminador comprometido y orientado al servicio, responsable de la revisión y validación de expedientes médicos para aseguradoras, asegurando el correcto dictamen y evitando rechazos injustificados, así como brindando seguimiento oportuno a pacientes, familiares, agentes y terceros pagadores.
Requisitos:
- Escolaridad: Licenciatura en Medicina (Médico General).
- Experiencia: Mínimo 1 año en aseguradoras
- Conocimiento en aseguradoras
- Diagnóstico médico
- Servicio al cliente
- Herramientas: Manejo de Microsoft Office y equipo de cómputo.
Funciones principales:
- Revisión de expedientes médicos de aseguradoras antes de su envío para prevenir rechazos.
- Identificación y validación de gastos no cubiertos y desvíos justificados.
- Revisión de cuentas de alta con desvíos marcados.
- Comunicación con pacientes y/o familiares sobre desvíos cuando exista alguna duda.
- Informar a agentes y brokers sobre desvíos, probables rechazos o contingencias.
- Revisión diaria de expedientes de urgencias (físicos y electrónicos).
- Solicitud y obtención de información médica complementaria (informes, resúmenes, diagnósticos).
- Enlace con médicos dictaminadores, brokers y agentes de seguros.
- Seguimiento a pacientes de Qualitas y gestión de pólizas capitadas.
- Actualización de censos de pacientes hospitalizados y aseguradoras.
- Apoyo en la resolución de problemas relacionados con dictámenes de seguros.
Ofrecemos:
- Servicio de comedor.
- Afiliación al IMSS.
- Prestaciones de Infonavit.
- Prima vacacional.
- Vales de despensa.
- Bono por puntualidad y asistencia.
- Caja de ahorro.
- Fondo de ahorro.
Si cumples con el perfil y deseas formar parte de una institución comprometida con el servicio y la atención basada en valores, ¡esperamos tu postulación!
Tipo de puesto: Tiempo completo
Sueldo: $30,000.00 al mes
Beneficios:
- Caja de ahorro
- Descuento de empleados
- Descuentos y precios preferenciales
- Servicio de comedor
- Vales de despensa
Lugar de trabajo: Empleo presencial
