¡En Bupa México te estamos buscando!
Buscamos un Especialista de prevención de fraude en SGMM, con base en Ciudad de México, para nuestro departamento de Riesgos.
¿Cuál será tu rol?
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Recibir y analizar alertas de fraude provenientes de áreas como Dictamen, Siniestros, Calidad, Comercial, Proveedores etc
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Elaborar análisis que integren hallazgos y conclusiones basados en evidencia médica, patrones y tendencias de información, así como elementos documentales y conductual para la detección de fraude.
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Documentar hallazgos recurrentes, tipologías y fraudes emergentes.
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Detectar patrones de fraude, sobreutilización, inconsistencias médicas o prácticas irregulares en siniestros u otras tipologías de fraude.
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Elaborar reportes ejecutivos para Comités Internos (español/inglés).
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Gestionar el Comité de Prevención de Fraude local.
¿Qué buscamos?
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Lic. en Finanzas, derecho, admon o a fin
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Experiencia mínima de 2 años en fraude de seguros, dictamen médico, siniestros de GMM, auditoria medica o análisis de expedientes clínicos.
- Experiencia en investigación, análisis crítico y manejo de casos complejos.
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Inglés intermedio
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Excel o power bi intermedio, con capacidad para analizar datos mediante tablas dinámicas, fórmulas, depuración de información y manejo eficiente de bases de datos.
¿Qué te ofrecemos?
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Prestaciones por encima de Ley (SGMM, Vales de despensa, Fondo de ahorro)
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Proyecto estable: Contrato indefinido
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Horario: lunes a viernes de 8 am a 5 pm, esquema hibrido
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Ubicación: Corporativo Antara I, Polanco, CDMX.
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Desarrollo profesional: En Bupa México tú pones los límites, y por eso disfrutarás de desarrollo y crecimiento profesional.
¡Te estamos esperando!
