nutriologo

secretaria ejecutiva

auxiliar administrativo contable

ISEM

ACTIVIDADES DESARROLLADAS

Chequeo de Charolas	8:00- 9:00 a.m
Pase de visita a pacientes	9:00- 10:00 a.m
Consulta Externa	10:00- 12:00 p.m
Orientación alimentaria	12:00- 12:30 p.m
Revisión de charolas	12:30- 1:00 p.m
Elaboración de material didáctico	1:00- 2:00 p.m

Chequeo de charolas: 
Se supervisa que los alimentos incluidos en la charola (proporcionada por el servicio subrogado Jagusa S.A. DE C.V.) sean adecuados para el estado de salud del paciente, estado fisiológico y que cubran sus necesidades calóricas. De igual manera  que el alimento sea de calidad, que cuente con las características organolépticas adecuadas, respete las cantidades establecidas y se asegure las calorías establecidas para el paciente. 
El servicio de comedor ofrecía los siguientes planes de alimentación.
Dietas modificadas en consistencia:
•	Dieta de líquidos claros
•	Dieta de líquidos generales
•	Dieta blanda
•	Dieta suave
•	Dieta en puré
Dietas modificadas en nutrimentos:
•	Dieta baja en HCO simples
•	Dieta baja en grasa
•	Dieta hiperproteica
Dieta modificada en micronutrimentos
•	Dieta hiposódica
•	Dieta rica en fibra
•	Dieta astringente
•	Dieta seca
•	Dieta baja en fibra
•	Dieta alta en fibra
•	Dieta baja en potasio
•	Dieta alta en potasio
•	Dieta rica en calcio
•	Dieta baja en calcio
•	Dieta baja en hierro
•	Dieta alta en hierro
•	Dieta sin colecistoquinéticos
Pase de visita a pacientes:
Se visitan los servicios de Ginecología, Pediatría, Urgencias, Medicina Interna, Traumatología y Cirugía. Se supervisa que la dieta corresponda al paciente; así mismo que la consistencia sea la correcta. Se les pregunta a los pacientes directamente que les pareció la comida, si les gusto, si hubo algún alimento que nos les gustará. Así también se les interroga sobre alergias e intolerancias alimentarias, gustos y aversiones. Se checa que los pacientes estén consumiendo la cantidad adecuada de alimento, en este momento se decide si es necesaria la suplementación de acuerdo al consumo de alimentos y valorando su estado fisiológico y de estrés. Las modificaciones u observaciones se anotan y se dan a conocer al servicio de alimentación para modificar la dieta de acuerdo a las observaciones obtenidas. 
Supervisión del Abasto:
El comedor del Hospital es un Servicio subrogado por Jagusa S.A. de C.V. a diario se tiene que supervisar que la empresa cumpla con calidad las obligaciones delegadas por ISEM. Los días Martes y Viernes de cada semana la empresa recibe el abasto, se supervisa que todo lo de la requisición sea administrado, que los alimentos sean de calidad, que conserven sus características organolépticas y que no estén próximos a caducarse.  También cada martes se le hace entrega al servicio de Donación de Sangre la cantidad de 25 jugos para donadores.

Consulta Nutricional:
Primero se recibía el expediente clínico y se revisaba el diagnóstico y los exámenes de rutina (en caso de contar con estos). Se recibe al paciente (principalmente se recibían interconsultas), y se da el tratamiento nutricional adecuado de acuerdo a su estado fisiológico y de salud, se maneja el recordatorio de 24 horas para valorar la calidad de la dieta del paciente y ajustarlo al plan nutricional que requiera, además se dan recomendaciones nutricionales, se aclaran dudas y se cita en caso de ser necesario.
Con la finalidad de brindar una consulta de mayor calidad y de fácil comprensión para los pacientes se utilizaban formatos de diversos tipos de dietas. 
•	Plan de alimentación normal con equivalentes
•	Plan de alimentación para Diabetes Mellitus: dieta baja en HCO simples
•	Plan de alimentación para Hipertensión Arterial: dieta hiposódica
•	Plan de alimentación para Insuficiencia Renal Crónica: dieta moderada en proteína, hiposódica, baja en potasio y fosforo con restricción en líquidos.
•	Plan de alimentación para Dislipidemias: dieta baja en HCO simples y grasas saturadas.
•	Plan de alimentación alto en fibra.
•	Plan de alimentación para Colecistectomía: dieta libre se colecistoquinéticos.
•	Plan de alimentación para la mujer embarazada
•	Plan de alimentación de Lactancia Materna.
•	Plan de alimentación de Alimentación complementaria.

Orientación alimentaria
Se brindaba orientación alimentaria a los pacientes hospitalizados, se prefería que estuviera presenta al momento de la explicación un familiar del paciente. La mayoría de las orientaciones se dieron al servicio de medicina interna. En el año de servicio social se dieron un total de 543 orientaciones alimentarias.
Supervisión de abasto
En el área de comedor se llevaba a cabo la supervisión del abasto los días martes y viernes, se revisaba que los alimentos llegaran en adecuadas condiciones organolépticas, se rotulaban, etiquetaban y almacenaban de acuerdo a la NOM-251-SSA1-2009: Prácticas de higiene para el proceso de alimentos, bebidas o suplementos alimenticios.
Promoción de la Lactancia Materna a Embarazadas
Apoyando a la re-certificación del Hospital como “Hospital amigo de la niña y del niño”, se brindaba promoción de la Lactancia Materna a Embarazadas que asistían a consulta el día jueves. Se explicaba las ventajas de la primera succión, tanto para la madre como para el niño (a). Desventajas del uso de biberones. Tiempo de la Lactancia Materna exclusiva, etc.
23 al 27 de Septiembre del 2013, Semana Nacional de Salud del Adolescente
Se llevó a cabo la Semana Nacional de Salud del Adolescente 2013 del 23 al 27 de Septiembre del presente año, teniendo como lema: “Como adolescentes, actividad física, buena nutrición y salud son nuestra actitud”, se organizaron platicas con temas específicos para esta edad, también se realizó el diagnóstico nutricional por medio de la toma de medidas antropométricas abarcando un total de 82 adolescentes.
14 al 18 de Octubre del 2013, 2 Semana Estatal de Alimentación en el Escolar
Así mismo en conmemoración a la 2° Semana Estatal de Alimentación en el Escolar 2013 “Los sistemas alimentarios sostenibles para la seguridad alimentaria y la nutrición” del 14 al 18 de Octubre de 2013; se organizaron sesiones educativas con los siguientes temas: “Alimentación Correcta”, “Alimentación de niños y niñas en edad escolar”, “Actividad física y Alimentación”, “Principales problemas de salud que presentan niños y niñas en las diferentes etapas escolares” y “Planeación de desayunos y refrigerios”. Abarcando un total de 61 niños en edad escolar.
31 de Octubre 2013 1 Curso Taller de Actualización en Nutrición Clínica 
Se organizó el 1° Curso- Taller de Actualización en Nutrición Clínica en las instalaciones del HGSFP, siendo el departamento de Nutrición el encargado de que éste evento se llevara a cabo.
Teniendo un total de 70 asistentes en los que destacan médicos, nutriólogos, personal de enfermería, estudiantes de nutrición y enfermería, etc.
Los temas impartidos fueron: “Errores frecuentes en la prescripción de dietas hospitalarias”, “Alimentación en el primer año de vida”, “Nutrición en el paciente renal dializado”, “Actualización en Nutrición Enteral”, Taller “Utilizando Nutrición Parenteral”, “Amaranto, beneficios a la salud”.
25 y 26 de Mayo del 2014
Se asistió al “1° Foro Internacional de Obesidad y Diabetes Mellitus” organizado por la Facultad de Medicina, UAEM.
28 de Mayo del 2014
Se asistió a las “XXIV Jornadas Médicas y de Enfermería” organizadas por el Hospital General.
10 de Julio del 2014, 2 Curso- Taller de Actualización en Nutrición Clínica
Se organizó el 2° Curso- Taller de Actualización en Nutrición Clínica “Nutrición y Embarazo” en el cine- teatro del H. Ayuntamiento de San Felipe del Progreso, siendo el departamento de Nutrición en conjunto con el departamento de Enseñanza los encargados de que éste evento se llevara a cabo.
Teniendo un total de 140  asistentes en los que destacan médicos, nutriólogos, personal de enfermería, estudiantes de nutrición y enfermería, etc.
Los temas impartidos fueron: “Alimentación de la mujer durante el embarazo ¿Hay que comer por dos?”, “Sobrepeso, obesidad y desnutrición: ¿Un problema en la gestación?”, “Diabetes Gestacional: Tratamiento médico- nutricio”, “Intervención nutriológica en la Preclampsia y eclampsia”, Taller “Actividad física en el embarazo”, “Mitos nutricionales en el embarazo. ¿Verdad o mentira?”.
Día del Nutriólogo
Se realizó un periódico mural en conmemoración del día del Nutriólogo con la finalidad de promover la función de éste en el Hospital. 
Semana Nacional de la Lactancia Materna
Se elaboró un cartel de la Lactancia Materna donde se enfatizó en dar a conocer los beneficios que se obtienen al llevar a cabo la lactancia materna exclusiva tanto para la madre como para el niño. 
Cartel de Obesidad
Se elaboró material didáctico donde se enfatizan las complicaciones al padecer algún grado de Sobrepeso u Obesidad. 
Conteo de azúcar en bebidas industrializadas
Se realizó un periódico mural que incluyo diversos envases de bebidas industrializadas donde se mostraba el contenido real de cada una de éstas bebidas en gramos. 
Sesiones Generales
En el año de servicio social se realizaron  dos sesiones generales de nutrición las cuales llevaron por título: “Alimentación en escolar” y “Tratamiento médico- nutricio en Diabetes Gestacional”.
Capacitación para la Certificación del Hospital “Amigo del niño y de la niña”
Con motivo de la re-certificación del Hospital como “Hospital amigo del niño y de la niña” se asistió a un curso de capacitación con duración de 20 horas, 18 horas teóricas y 2 horas prácticas. Gracias a esto se logró apoyar a la unidad para la capacitación de madres embarazadas que se atendían en consulta, así mismo se brindaba pláticas los días jueves en sala de espera con la finalidad que al momento del parto no tuvieran dudas y estuvieran enteradas que estaban en un hospital donde se atiende con calidad humana.

Nunca tuve un escritorio donde trabajar, por que la jefa de enfermeras tenía ocupada la que me correspondía.
Se me pidió que consiguiera facturas apócrifas
Que firmara facturas de servicios fantasmas
Vi como rechazaban a pacientes realmente enfermos por que ya habían atendido a un número x de pacientes ese día.
Vi a una madre desesperada por su bebita enferma y el doctor no aparecía; estaba desayunando su tamalito y su atolito.
El camillero maltrataba a la gente enferma y les gritaba, por que estaba lavando su taxi y lo interrumpían..
Como no acepté ser parte de las corruptelas, me ordenaron salir diariamente a comprar una pieza de pollo, dos zanahorias, una papa y un ajo para la dieta de un paciente y si tomaba una combi o un colectivo tendría que presentar comprobantes o tendría que caminar al mercado yt de regreso. Como por esas cantidades no había factura, salían de mi bolsillo..
Hasta que el director del hospital, me amenazó que si no firmaba y conseguía las facturas fantasmas me levantaría actas incriminatorias firmadas por su jefa de personal y uno de los oficinistas, al sostenerme en mi valores me exigió la renuncia bajo la misma amenaza. De hecho, a mi me corrieron sin darme finiquito alguno, se quedaron con mi aguinaldo y mis vales, esto se puede corroborar al comparar las firmas en los libros correspondientes.

Conocí solo a dos doctores realmente interesados en las personas, uno, solo uno en mi turno y otra doctora que laboraba los fines de semana.

Todos los que vieron callaron.Nadie hablaba por temor a perder su trabajo, así que nadie hablaría jamás.
No en vano uno de los Presidentes quiso cerrar el hospital y solo abrirlo cuando se acabaran las corruptelas y el maltrato a los ciudadanos.

Revisar a pacientes, transmitir conocimiento, a la vez que se brinda una atención de calidad personalizada, además de interrelacionarme con mis compañeros de área y hospital para lograr un trabajo de alto impacto con el día a día Es en definitiva lo mas estimulante para mi carrera que me ha ocurrido.
Aprendí, a valorar cada vez mas la vida, la salud, la amistad, el trabajo en equipo, desarrolle capacidades, de líder, de gestión, de investigación, como docente, los momentos justos, para, estar a disposición, y aprender de cada uno, y en definitiva como llevar a un grupo hasta conformarse en un equipo de alto impacto que logro, acreditaciones , recertificaciones, nominaciones etc.
Trabajamos en conjunto para poder lograr una cultura de calidad junto con la gerencia hasta lograr primeros lugares a nivel nacional por ejemplo en descenso de mortalidad neonatal
La parte mas difícil, fue llegar a ser un servicio de alta efectividad, que se nominara como de alta especialidad, y después evidentemente, lograr mantener ese nivel a través de los años, incluso en 2019 ultima recertificación en hospital de calidad en gastos catastróficos. Poder contribuir a la mejoría total de procesos, , calidad de atención, trabajando en equipo, la gran oportunidad que se me dio para elevar a alto rango un hospital de muy bajos recursos. Y quedar plasmado a nivel del gobierno Federal  con grandes éxitos y beneficios para pacientes, de bajos recursos.


En la mañana por lo regular suelo planear como voy laborar, se planean rutas para poder abarcar el mayor numero de población ,  aunque aveces suelen ser un poco difíciles sin embargo se puede resolver.
Aprendí a escuchar mas a las personas, a resolver problemas.
 si solicitan mi opinión lo hago,  salvo que  si sea necesario dar mi punto de vista. 
cuando se trata de trabajar en equipo  me pongo de acuerdo con mis compañeros, en ocasiones trabajar en equipo es difícil por aquellas personas que suelen ser individuales a la hora de trabajar en conjunto, pero al final se resuelve, ya que todas las opiniones son importantes ya que de ahi se pueden generar estrategias. 
La parte mas difícil que en ocasiones no se podía realizar algunos tramites  por que había  personas que no se podían localizar ya que cambiaban de domicilio.  
Lo que mas me agrado de este trabajo fue que se puede tener contacto directo con la población, ofrecer un servicio , escuchar sus dudas y poder resolverlas. ya que muchas personas de verdad requerían el servicio; haber podido colaborar con su tramite , brindarle información que les permitiera recibir beneficios es una gran satisfacción.

En la institución del ISEM trabajo por contrato es una institución que te capacita constantemente y te dan los administrativos libertad de trabajo sin hostigamientos hay buena relación con mis compañeros y ambiente laboral tranquilo, desafortunada mente hay una carga de trabajo excesivo ya que por normatividad hago trabajo de 3 médicos en el programa de prospera, pero me encanta trabajar e interactuar con la gente y saber que les puedo ayudar gracias a mis habilidades dentro del ámbito medico y hasta a veces damos asesorías psicológicas, me gusta mi trabajo, aun en los dias muy cansados y si me necesitan estoy a su disposición de mis pacientes, necesito un trabajo con estabilidad para mi familia como base o regularizado. estoy agradecido por la oportunidad que el ISEM me ha dado para formar parte de su plantilla laboral ya que gracias he cubierto las necesidades de mi familia y mías.

Todos los días realizaba el pase de visita a los diferentes servicios que ofrecía el Hospital para verificar si existía alguna sospecha de reacción adversa al medicamento, en caso de haber una reacción adversa se recababan los datos y se llenaba el formato de la COFEPRIS, posteriormente se procedía a enviar la notificación al Programa Permanente de Farmacovigilancia del Estado de México. Una vez concluida la visita se procedía a realizar una visita al servicio de Medicina Interna y Cirugía General en los cuales se recolectaban los datos de los pacientes internados, así como la farmacoterapia prescrita por el médico responsable del paciente, al concluir esta actividad se procedía a evaluar la idoneidad de la prescripción médica así como analizar las interacciones farmacológicas potenciales de la terapia del paciente. La parte más difícil era la de notificar al médico responsable las interacciones presentes en sus prescripciones ya que sentían que le restábamos autoridad o criterio a la hora de realizar sus prescripciones.

Desde por la mañana que se llega a trabajar la buena vibra se hace notar recibiendo el cordial saludo de los compañeros se comienza revisando la ley de frio se reciben ordenes del jefe general el campo laboral se presta para la reafirmacion de conocimientos y para aprendizaje de nuevos por la experiencia de los que llevan mas tiempo laborando la parte mas dificil del trabajo es cuando uno llega a terner contacto con gente que no a tenido un buen dia o una buena atencion por parte de otras instancias pero con la capacidad de nosotros para entender el dolor ajeno por las enfermedades o el servicio  que requieran pues debemos de tener un trato adecuado para no hacer de su tratamiento o su vacunacion un martirio lo que mas me agrada es el trabajo de equipo y la facilidad que tiene uno siempre para adquirir conocimientos por parte del personal con mas estudio

prácticamente son rutinas las cuales pueden variar al momento que se encuentre el servicio, tal como urgencias, quirofano, medicina interna y toco cirugía, esto por que existen momentos en los que el trabajo no es tan estresante, que puede cambiar de un momento a otro. Fueron distintos los aprendizajes obtenidos, por ejemplo; aprender a suturar piel, manejo de diálisis peritoneal,  PVC (presión venosa central), palpación y auscultación del usuario, conocimientos básicos de intubacion endotraqueal, conocimiento de RCP en adulto y neonato. La diferencia de opiniones de cada persona es un poco difícil de tratar, y se soluciona con la comunicación y exposición de los puntos de vista de cada una parra llegar a una conclusión. Lo mejor del trabajo es el trato personalizado con el paciente y la mejora de este.

se brindan capacitaciones constantes al personal de salud para actualizar nuestra información, técnicas y desarrollo en el ámbito laboral.
Tomábamos un día a la semana para tratar los asuntos más destacados durante toda esta, se buscaban estrategias para solucionar las diferencias que llegaban a existir o deficiencias de insumos y falta de personal para cubrir nuestros turnos.
Una parte difícil del trabajo,fue llegar a metas establecida, ya que cada cierto tiempo debíamos de cumplir con ese tema como lo marcaban las jurisdicciones, había que trabajar un poco más, incluso presionar un poco a los compañeros, cosa que al final del día estresaba un poco, pero finalmente se entregaba en tiempo y forma.
Lo que mas me agrado del trabajo fue trabajar en equipo, aprender nuevos conocimientos, y que reconocieran mi buen desempeño.

un dia tipico en el trabajo es en algunos servicios algo pesado por exceso de pacientes pero buena colaboracion entre el personal aprendi a ser mas tolerante mas dedicada a sobrellevar la presion en cuanto a la direccion le falta un poco de administracion para adquirir sus insumos y medicamentos sin embargo esta abierta para todos los trabajadores la parte mas dificil del trabajo es la falta de pesonal  ya que se termina dando atencion de cantidad no de calidad por la cantidad de pacientes que se llegan a tener por enfermera o por servicio lo que mas me gusto su colaboracion entre empleados y el apoyo que nos dabamos en situaciones de urgencia asi la compañera no te llevaras bien siempre nos apoyabamos como compañeros

Empleos más populares	Salario promedio
Nutriologo 3 salarios publicados	$11,300 per month
Secretaria ejecutiva 1 salario publicado	$15,000 per month
Auxiliar administrativo contable 1 salario publicado	$9,400 per month

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